怀孕37周时肚子像来月经一样疼，可能是生理性宫缩，也可能是早产、临产、其他疾病等原因引起的。具体原因和处理方法如下：
1.生理性宫缩：怀孕37周时，子宫比较敏感，容易出现不规则的宫缩，表现为肚子发紧、发硬，有时会伴有轻微的疼痛，类似于来月经时的感觉。这种宫缩通常没有规律，持续时间较短，强度也较弱，不会导致宫颈管缩短和宫口扩张。如果疼痛不剧烈，没有阴道流血、破水等异常情况，可以先观察，注意休息，避免劳累和剧烈运动。如果疼痛逐渐加重或伴有其他异常情况，应及时就医。
2.早产：如果疼痛比较剧烈，伴有肚子发紧、发硬、阴道流血、破水等异常情况，可能是早产的征兆。早产是指在怀孕37周之前分娩，早产可能会对胎儿和母亲造成严重的危害，如胎儿发育不成熟、呼吸困难、感染等，母亲也可能会出现产后出血、感染等并发症。如果怀疑早产，应立即就医，医生会进行详细的检查和评估，根据情况决定是否需要住院保胎治疗。
3.临产：如果疼痛逐渐增强，有规律，间隔时间越来越短，持续时间越来越长，同时伴有肚子发紧、发硬、阴道见红、破水等异常情况，可能是临产的征兆。临产是指正式开始分娩，需要及时就医，办理住院手续，准备分娩。
4.其他疾病：除了早产和临产，其他一些疾病也可能会引起肚子疼痛，如胎盘早剥、前置胎盘、妊娠期高血压疾病等。这些疾病都比较严重，需要及时就医，明确诊断，进行相应的治疗。
总之，怀孕37周时肚子像来月经一样疼，需要引起重视，及时就医，明确原因，以便采取相应的处理措施。同时，孕妇应注意休息，避免劳累和剧烈运动，注意观察胎动情况，如果出现异常，应及时就医。