一般情况下，智齿疼时不建议立即拔除，而应先进行消炎治疗，待疼痛缓解后再考虑拔牙。以下是原因分析：
1.智齿疼通常是由于智齿冠周炎引起的，此时牙龈红肿、疼痛，拔牙可能会导致炎症扩散，加重疼痛和肿胀。
2.拔牙需要在局部麻醉下进行，如果口腔内有炎症，可能会影响麻醉效果，增加拔牙的风险。
3.拔牙后需要进行缝合，如果口腔内有炎症，可能会影响伤口愈合，导致出血、感染等并发症。
因此，建议在智齿疼时先口服抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）和止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）进行消炎止痛治疗。待疼痛缓解后，及时到医院口腔科进行检查和评估，根据具体情况决定是否需要拔牙。
在拔牙前，需要进行口腔检查和血常规、凝血功能等检查，以确保身体状况适合拔牙。拔牙后需要注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。如果拔牙后出现出血、疼痛加剧等异常情况，应及时就医。