判断肾阴虚还是肾阳虚，可从以下几个方面入手：
1.观寒热：（1）肾阴虚者，怕热，常五心烦热（两手心、两足心发热及心胸发热）、口干咽燥、盗汗（入睡后汗出异常，醒来后汗出停止）；（2）肾阳虚者，怕冷，手脚发凉，尤其是背部和腹部。
2.视二便：（1）肾阴虚者，大便易干结；（2）肾阳虚者，大便常稀溏，五更泄泻（黎明前腹痛泄泻）。
3.诊脉象：（1）肾阴虚者，脉细数（脉搏变窄变细而且速率加快）；（2）肾阳虚者，脉沉弱。
4.察舌象：（1）肾阴虚者，舌红少苔；（2）肾阳虚者，舌体胖大，舌苔白。
5.问症状：（1）肾阴虚者，常见潮热（一阵一阵地发热）、遗精、月经不调；（2）肾阳虚者，多有腰膝酸软、神疲乏力、耳鸣耳聋、性功能减退等症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的判断方法，具体情况还需结合个体差异和其他症状进行综合判断。如果有肾虚的疑虑，建议及时就医，以便确诊并采取相应的治疗措施。