老年人手麻的原因主要有以下几点：
1.神经病变：
腕管综合征：正中神经在手腕部受压，导致手部麻木、疼痛。
肘管综合征：尺神经在肘部受压，可出现手部尺侧麻木。
胸廓出口综合征：臂丛神经和锁骨下动、静脉受压，引起上肢麻木、无力。
2.血管病变：
动脉硬化：血管壁增厚、弹性下降，管腔狭窄，导致手部供血不足，引起麻木。
雷诺病：手指动脉阵发性痉挛，引起手指缺血、麻木。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或增生，压迫神经根，导致上肢麻木、疼痛。
4.糖尿病：长期高血糖可导致周围神经病变，引起手部麻木。
5.其他：
药物副作用：某些药物如降压药、抗抑郁药等，可能会引起手部麻木。
营养不良：缺乏维生素B1、B12等，可导致周围神经炎，引起手部麻木。
中毒：某些化学物质、重金属等中毒，可损伤周围神经，引起手部麻木。
胸廓疾病：胸廓畸形、胸膜炎等，可影响胸廓内的神经和血管，导致手部麻木。
治疗方法包括：
1.针对病因治疗：如治疗糖尿病、颈椎病、胸廓出口综合征等。
2.药物治疗：营养神经药物如甲钴胺、维生素B1等，可缓解麻木症状。
3.物理治疗：如热敷、按摩、针灸等，可改善局部血液循环，缓解症状。
4.手术治疗：对于严重的神经受压或血管病变，可能需要手术治疗。
如果老年人出现手麻症状，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，老年人应注意保持良好的生活习惯，如适量运动、控制血糖、血脂等，预防手麻的发生。