下巴和脸上长痘痘的原因可能有以下几点：
1.内分泌失调：当内分泌系统出现紊乱时，雄性激素水平会升高，刺激皮脂腺分泌更多的油脂。过多的油脂会堵塞毛孔，导致细菌滋生，从而引发痘痘。此外，压力过大、熬夜、饮食不规律等也可能导致内分泌失调。
2.毛囊角化异常：正常情况下，毛囊口会打开，让皮脂顺利排出。但如果毛囊口发生角化异常，导致皮脂排出受阻，就会在毛囊内堆积，形成粉刺。如果粉刺进一步感染，就会发展成痘痘。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，当毛囊内存在过多的皮脂和角质时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂产生脂肪酸，刺激毛囊及周围组织引发炎症，导致痘痘的形成。
4.免疫反应：当人体的免疫系统对痤疮丙酸杆菌产生过度反应时，会释放炎症因子，引发炎症反应，导致痘痘的出现。
5.遗传因素：有些人天生皮脂腺比较活跃，或者毛囊对雄性激素的反应比较敏感，容易出现痘痘问题。
6.其他因素：某些药物、化妆品、饮食、环境因素等也可能对皮肤产生影响，导致痘痘的产生。
针对痘痘问题，可以采取以下措施进行改善：
1.保持皮肤清洁：选择温和的洁面产品，早晚洗脸，去除皮肤表面的油脂和污垢，避免毛孔堵塞。
2.注意饮食：少吃高糖、高脂肪、辛辣的食物，多吃蔬菜、水果和富含维生素的食物。
3.规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜。
4.减少压力：通过适当的运动、放松技巧等方式减轻压力。
5.避免挤压痘痘：挤压痘痘可能会导致感染扩散，留下疤痕。
6.寻求专业治疗：如果痘痘问题严重，可以咨询皮肤科医生，他们可能会建议使用外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）或进行其他治疗方法。
需要注意的是，每个人的皮肤状况和痘痘问题都可能不同，因此治疗方法应根据个人情况而定。如果痘痘问题持续不愈或加重，建议及时就医。此外，对于某些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女等，在使用任何治疗方法之前，应先咨询医生的建议。