外阴下面长了个硬硬的疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺分泌受阻，皮脂积聚形成的囊肿。通常是一个无痛的硬块，表面光滑，有时可以挤出白色的皮脂。
2.毛囊炎或疖肿：细菌感染毛囊引起的炎症，会导致外阴部位出现红肿、疼痛的疙瘩。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性病，通常表现为外生殖器或肛门周围的疣状赘生物。
4.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，会在外阴部位出现水疱、溃疡和疼痛。
5.脂肪瘤：一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成，通常是无痛的肿块。
6.其他原因：外阴部位的其他疾病，如外阴炎、梅毒、硬下疳等也可能导致疙瘩的出现。
需要注意的是，这些只是一些常见的原因，疙瘩的具体性质和病因需要通过医生的检查和诊断来确定。如果发现外阴下面长了硬硬的疙瘩，应及时就医，进行详细的妇科检查和相关的实验室检查，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
对于女性患者，尤其是有性生活史的女性，应定期进行妇科检查，包括外阴、阴道和宫颈的检查，及时发现和处理潜在的健康问题。此外，保持外阴清洁、避免不洁性行为、穿着透气的内裤等也是预防外阴疾病的重要措施。
对于男性患者或儿童患者，也可能出现类似的情况。在这种情况下，应及时带孩子或患者就医，以便获得专业的诊断和治疗建议。
总之，外阴下面长了个硬硬的疙瘩可能是多种疾病的表现，需要及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，注意个人卫生和健康，对于预防外阴疾病也非常重要。