肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其临床表现多样。根据病情的严重程度，可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。其中，最早出现的临床表现是行为异常和性格改变。
肝性脑病的行为异常和性格改变包括：
1.焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等。
2.出现扑翼样震颤，多由上肢开始，逐渐波及全身。
3.脑电图出现异常慢波。
这些表现可能是肝性脑病的早期预警信号，如果能及时发现并采取相应的治疗措施，可能有助于逆转病情或延缓病情进展。
需要注意的是，肝性脑病的诊断需要综合考虑患者的病史、症状、体征和实验室检查等多方面因素。如果怀疑有肝性脑病，应及时就医，进行详细的检查和评估，并在医生的指导下进行治疗。同时，对于肝硬化等慢性肝病患者，应积极治疗原发病，注意饮食和生活习惯，避免诱发肝性脑病的因素，如高蛋白饮食、大量饮酒、感染、上消化道出血等。