心脏房扑和房颤的区别主要在于心电图表现、症状、病因、治疗方法等方面，具体如下：
1.心电图表现：房扑的心电图表现为心房活动呈规律的锯齿状扑动，扑动波之间的等电线消失，心房率通常为250-350次/分；房颤的心电图表现为心房活动极不规则，心房率350-600次/分，R-R间期绝对不匀齐。
2.症状：房扑患者通常没有明显症状，当房室传导比例发生变化时，可出现心悸、头晕、胸闷等症状；房颤患者症状的轻重受心室率快慢的影响，心室率快时可出现心悸、头晕、胸闷、乏力等症状，心室率慢时可无症状。
3.病因：房扑的病因包括心脏疾病、心脏手术、药物因素等；房颤的病因包括高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病、心力衰竭、甲状腺功能亢进等。
4.治疗方法：房扑的治疗方法包括药物治疗、电复律、射频消融术等；房颤的治疗方法包括药物治疗、电复律、导管射频消融术、外科迷宫手术等。
需要注意的是，房扑和房颤都可能导致血栓形成和栓塞并发症，因此需要积极进行治疗。治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行个体化制定。