新生儿低血糖是什么原因引起的

新生儿低血糖是指新生儿血糖浓度低于正常,是新生儿期常见病、多发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲婴儿以及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等。严重的低血糖持续或反复发作可引起中枢神经的损害,对新生儿的危害较大,需要及时治疗。

一、新生儿低血糖的病因

1.葡萄糖产生过少

(1)早产儿:肝糖原储备不足,糖异生途径中的酶活力较低,容易发生低血糖。

(2)小于胎龄儿:出生时肝糖原储存量低,糖异生途径中的酶活力也低。

(3)围生期缺氧、酸中毒:影响葡萄糖储存及代谢。

(4)先天性内分泌疾病:如先天性垂体功能不全、皮质醇缺乏、胰高血糖素缺乏等。

2.葡萄糖利用增加

(1)败血症:感染时,葡萄糖消耗增加。

(2)高热:患儿呼吸增快,出汗,从呼吸道丢失葡萄糖。

(3)寒冷:寒战,葡萄糖消耗增加。

(4)先天性心脏病:由于动脉导管未闭或室间隔缺损,左向右分流,增加了葡萄糖的消耗。

3.葡萄糖摄入不足

(1)早产儿:吸吮、吞咽能力弱,摄入量不足。

(2)母亲无乳或喂奶量少。

二、治疗方法

1.明确诊断后,应尽快开始喂养,无法经胃肠道喂养者,可给予静脉滴注葡萄糖。

2.对于无症状或症状较轻的低血糖患儿,可口服葡萄糖纠正低血糖。

3.对于持续或反复低血糖的患儿,需要静脉输注葡萄糖,并根据血糖情况调整输注速度。

4.严重低血糖可导致脑损伤,需要密切监测血糖,及时调整治疗方案。

三、预防

1.对于高危儿,如早产儿、小于胎龄儿、糖尿病母亲婴儿等,应密切监测血糖,尽早发现低血糖并及时治疗。

2.母亲在孕期应注意合理饮食,避免糖尿病的发生。

3.新生儿出生后应尽早开奶,保证足够的热量摄入。

总之,新生儿低血糖是一种需要引起重视的疾病,及时诊断和治疗对于预防低血糖对新生儿的危害至关重要。高危儿应密切监测血糖,一旦出现低血糖症状,应及时就医。