同房后小便感觉有下坠的疼痛感，可能与以下因素有关。
1.生理因素：
同房时动作过于剧烈：可能导致会阴部、阴道及腹部肌肉痉挛，从而引起疼痛。
未注意卫生：同房前后未清洗会阴部，或性生活时男方将细菌带入女方体内，引起泌尿系统感染，导致尿道炎、膀胱炎等，也会出现尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀等症状。
2.病理因素：
阴道损伤：如果女方存在阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，同房时可能导致阴道黏膜损伤，从而引起疼痛。
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。
其他：子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病也可能导致同房后下腹坠胀、疼痛。
如果疼痛症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、尿常规、B超等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在治疗期间应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活，以免加重病情。