大母脚趾指甲疼的原因和解决办法主要有以下几点：
1.甲沟炎：多由嵌甲或甲周组织感染引起，表现为甲沟红肿、疼痛，甚至化脓。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素，如症状严重，需口服抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。如有脓肿形成，需及时切开引流。
2.外伤：踢伤、砸伤等外力作用可导致脚趾甲下淤血、肿胀、疼痛。应注意休息，避免剧烈运动，抬高患肢，早期冷敷，后期热敷。疼痛明显时，可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药。
3.灰指甲：由真菌感染引起，可导致指甲增厚、变色、变形、易碎，并伴有疼痛。可外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物，必要时口服伊曲康唑、特比萘芬等药物。
4.痛风：血尿酸升高可导致尿酸盐结晶沉积在关节处，引起痛风性关节炎，大母脚趾是好发部位之一。除了疼痛，还可能伴有红肿、发热等症状。需要避免饮酒，少吃高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。急性发作时，可口服秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解症状。
5.其他：类风湿关节炎、银屑病关节炎等疾病也可能累及脚趾关节，导致疼痛。此外，穿鞋过紧、长时间站立或行走等也可能引起脚趾疼痛。
如果大母脚趾指甲疼持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意保持脚部清洁，勤洗脚，勤换鞋袜，避免挤压和碰撞脚趾。