一般来说，脑膜瘤大于3厘米或出现明显症状时，需要考虑做手术治疗，但具体情况还需综合考虑肿瘤的位置、生长速度、患者年龄等因素。
脑膜瘤是一种常见的颅内良性肿瘤，多数患者因肿瘤体积增大出现头痛、癫痫、感觉障碍、运动障碍等症状后才就医。目前，手术切除是治疗脑膜瘤的主要方法，尤其是对于大的或有症状的脑膜瘤，手术可以有效缓解症状、降低肿瘤复发风险。
对于较小的脑膜瘤（直径小于3厘米）且没有明显症状者，医生可能会建议定期进行头部磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）等检查，以监测肿瘤的生长情况。如果肿瘤在随访过程中出现明显增大或出现明显症状，也需要考虑手术治疗。
此外，脑膜瘤的位置也会影响手术决策。位于颅底、脑功能区或重要血管附近的脑膜瘤，手术难度较大，风险较高，需要综合评估患者的情况后再决定是否手术。
除了手术治疗外，对于一些特殊情况或不能耐受手术的患者，医生可能会选择放疗、化疗等其他治疗方法。
需要注意的是，脑膜瘤的治疗方案应根据患者的具体情况制定，患者应在医生的指导下进行综合治疗。如果发现脑膜瘤，应及时就医，以便获得最佳的治疗效果。