乙肝小三阳DNA为922×10³拷贝/毫升时，病情是否严重，需要结合肝功能、肝脏B超等检查结果综合判断。以下是一些可能的情况：
1.肝功能正常：如果肝功能正常，肝脏B超也没有明显异常，那么通常不需要特殊治疗，定期复查即可。这种情况下，乙肝小三阳DNA水平的升高可能只是病毒复制的标志，不一定意味着病情严重。
2.肝功能异常：如果肝功能异常，谷丙转氨酶（ALT）或谷草转氨酶（AST）升高，那么说明肝脏已经受到了损害，需要进行保肝治疗。同时，还需要进一步检查乙肝病毒DNA定量、乙肝五项、肝脏B超等，以明确病情的严重程度。
3.肝脏纤维化或肝硬化：如果肝脏B超或肝纤维化指标提示有肝脏纤维化或肝硬化，那么说明病情比较严重，需要积极治疗。抗病毒治疗是乙肝小三阳治疗的关键，可以抑制病毒复制，减轻肝脏炎症和纤维化。
4.其他情况：如果患者同时有其他疾病，如糖尿病、高血压、心血管疾病等，或者正在服用免疫抑制剂等药物，那么乙肝小三阳的病情可能会更加复杂，需要综合考虑治疗方案。
需要注意的是，乙肝小三阳的病情评估需要综合考虑多个因素，不能仅仅依靠乙肝DNA水平来判断。患者应及时就医，遵医嘱进行检查和治疗，并注意休息、避免饮酒、避免过度劳累等。此外，乙肝小三阳具有传染性，患者应注意个人卫生，避免传染给他人。家属也应及时接种乙肝疫苗，以预防感染。