90岁老人脚肿的原因可能有以下几点：
1.心脏问题：心脏功能下降，导致静脉血液回流不畅，容易出现脚肿。
2.肾脏问题：肾脏功能减退，可能导致水钠潴留，引起脚肿。
3.肝脏问题：肝脏疾病会影响蛋白质合成，导致胶体渗透压降低，出现脚肿。
4.营养不良：长期营养不良，会导致低蛋白血症，引起脚肿。
5.药物副作用：某些药物可能会引起脚肿，如硝苯地平、卡托普利等降压药。
6.下肢静脉问题：下肢静脉瓣功能不全、下肢静脉血栓等，会导致下肢静脉回流不畅，出现脚肿。
7.其他原因：关节炎、甲状腺功能减退、局部感染等也可能引起脚肿。
如果90岁老人出现脚肿，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、肾功能、肝功能、下肢血管超声等，以明确原因，并进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免长时间站立和行走，睡觉时可适当抬高下肢，以促进血液循环。