90岁老人脚肿的原因可能有以下几点：
1.心脏功能衰退：心脏是血液循环的重要动力器官，当心脏功能衰退时，心脏的泵血功能会减弱，导致血液回流不畅，从而引起脚肿。
2.肾脏功能减退：肾脏是人体的重要排泄器官，当肾脏功能减退时，尿液无法及时排出体外，导致水分在体内潴留，从而引起脚肿。
3.肝脏疾病：肝脏是人体的重要代谢器官，当肝脏疾病时，会导致白蛋白合成减少，从而引起胶体渗透压下降，导致水分从血管内渗透到组织间隙中，引起脚肿。
4.营养不良：老年人由于饮食摄入不足或吸收不良，可能会导致营养不良，从而引起低蛋白血症，引起脚肿。
5.药物副作用：老年人常常需要服用多种药物，某些药物可能会引起脚肿，如硝苯地平、氨氯地平、吲达帕胺等降压药物。
6.下肢静脉血栓：老年人由于血液黏稠度增加，容易形成血栓，当血栓堵塞下肢静脉时，会导致血液回流不畅，从而引起脚肿。
7.其他原因：老年人脚肿还可能与关节炎、甲状腺功能减退、下肢静脉曲张等疾病有关。
如果90岁老人出现脚肿，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、心脏超声、肾功能、肝功能、下肢血管超声等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，老年人在日常生活中要注意休息，避免长时间站立或久坐，适当抬高下肢，促进血液回流。饮食上要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食，避免食用辛辣刺激性食物。