大便出血而纸上没有血，可能是以下原因引起：
1.内痔：（1）内痔是指发生在肛管齿状线以上的痔疮，（2）内痔的主要症状是出血和脱出，（3）内痔出血的特点是血色鲜红，（4）内痔的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
2.肛裂：（1）肛裂是指肛管皮肤全层裂开并形成溃疡，（2）肛裂的主要症状是肛门疼痛、出血和便秘，（3）肛裂出血的特点是血色鲜红，（4）肛裂的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
3.直肠息肉：（1）直肠息肉是指直肠黏膜表面突出的赘生物，（2）直肠息肉的主要症状是便血、脱垂和肠道刺激症状，（3）直肠息肉出血的特点是血色鲜红，（4）直肠息肉的治疗方法包括手术治疗和内镜下治疗。
4.其他：（1）肛管或直肠的肿瘤、炎症、损伤等也可能导致大便出血而纸上没有血，（2）需要进一步进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，（3）以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
总之，大便出血而纸上没有血可能是内痔、肛裂、直肠息肉等疾病引起的，也可能是其他原因引起的。建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。