药流后不出血了，残留物不一定能干净。药流后是否干净，不能单纯从阴道流血是否停止来判断，需要结合B超等检查综合判断。
药流是通过药物而非手术终止早期妊娠的一种方法，通常用于怀孕49天内的宫内妊娠。药流后，一般会有阴道流血，持续时间在1-2周左右，也有少数人可能时间更长。但如果药流后不出血了，也不能说明残留物已经完全排出。
以下是一些可能的情况：
1.残留物较小：如果药流后残留物较小，可能不会引起明显的阴道出血，而是通过子宫收缩逐渐排出体外。此时，B超检查可能会发现宫内有少量残留物，但通常不需要进一步处理，随着身体的恢复，残留物会逐渐被吸收或排出。
2.残留物较大：如果药流后残留物较大，可能会导致持续的阴道出血、腹痛等症状。此时，B超检查会显示宫内有较多的残留物，需要进行进一步的处理，如清宫术等，以清除宫内残留物，避免发生感染、大出血等并发症。
3.其他因素：药流后不出血还可能与其他因素有关，如子宫收缩不良、药流不完全、宫腔粘连等。这些情况也需要通过B超等检查来明确，并采取相应的治疗措施。
因此，药流后不出血了，需要及时到医院进行B超等检查，以了解宫内情况。如果B超检查发现有残留物，医生会根据残留物的大小、位置、患者的具体情况等因素，综合判断是否需要进行进一步的处理。同时，药流后还需要注意休息、保持会阴部清洁、避免性生活等，以促进身体的恢复。