耳朵后面长小米粒疙瘩，可能是以下原因导致的。
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其发生与个人体质有关，好发于头面、颈项和胸背部。
2.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。通常表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，质地较硬，可挤出白色乳酪样物质。
3.丝状疣：好发于颈部、额头、眼睑等部位，表现为细长的丝状突起，一般无自觉症状。
4.其他：如脂肪瘤、表皮样囊肿等也可能导致耳朵后面长小米粒疙瘩。
针对不同原因引起的疙瘩，治疗方法也有所不同。如果疙瘩较小，没有明显不适症状，可先观察。如果疙瘩逐渐增大或出现疼痛、瘙痒等不适，应及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。
需要注意的是，不要自行挤压或搔抓疙瘩，以免引起感染或加重病情。同时，保持局部清洁卫生，避免摩擦和刺激，有助于预防疙瘩的发生。