肺上有气泡是否会癌变，需要根据具体情况进行分析。一般来说，单纯的肺大疱不会癌变，但以下情况可能会导致癌变：
1.肺大疱破裂导致气胸：肺大疱破裂后，气体进入胸腔，可能导致气胸。如果气胸得不到及时治疗，可能会引起肺部感染，进而增加肺癌的风险。
2.反复发生呼吸道感染：肺大疱患者的肺部功能可能受到影响，容易反复发生呼吸道感染。长期的呼吸道感染可能刺激肺部细胞，增加癌变的风险。
3.长期吸烟：吸烟是肺癌的重要危险因素之一，无论是否有肺大疱，吸烟都可能增加肺癌的发病风险。
4.其他肺部疾病：如果患者同时患有其他肺部疾病，如肺气肿、慢性阻塞性肺疾病等，也可能增加肺癌的风险。
需要注意的是，肺大疱是否会癌变，还与个体的遗传因素、生活环境、职业暴露等因素有关。因此，对于肺大疱患者，需要定期进行胸部影像学检查，如X线、CT等，以便及时发现肺部的异常变化。同时，患者应戒烟，避免呼吸道感染，积极治疗其他肺部疾病，以降低肺癌的发病风险。
此外，如果肺大疱较大，影响了肺部功能，或出现了气胸等并发症，可能需要进行手术治疗。手术治疗的目的是切除肺大疱，改善肺部功能，降低并发症的风险。
总之，肺上有气泡不一定会癌变，但需要密切关注病情变化，采取相应的治疗措施，以预防癌变的发生。如果对肺大疱的治疗和预后有疑问，建议咨询医生，以便获得更专业的建议和指导。