脸上突然长了很多小米粒似的粉刺，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于青少年，与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。粉刺是痤疮的早期表现之一，可表现为小米粒大小的丘疹，顶端可有白头。
2.粟丘疹：粟丘疹是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可发生于任何年龄、性别，也可发生于任何部位。损害为坚实的丘疹，表面光滑，可单发或多发，呈肤色或淡黄色。
3.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病，儿童和青年人好发。典型表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
4.其他：如毛发红糠疹、扁平苔藓、汗管瘤等疾病也可出现类似表现。
如果脸上突然长了很多小米粒似的粉刺，建议及时就医，明确诊断。在医生的指导下，采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免挤压粉刺，以免引起感染。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，在治疗时需要更加谨慎，应在医生的指导下选择安全有效的治疗方法。此外，对于长期使用某些药物（如糖皮质激素）的患者，也可能出现类似症状，需要注意鉴别。
总之，脸上突然长了很多小米粒似的粉刺可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。