老年人冠心病的症状和注意事项主要包括以下几个方面：
1.症状：
胸痛：这是冠心病最常见的症状，通常表现为胸部压迫感、紧迫感或疼痛，可能向左肩、左臂、颈部或下颌部放射。
呼吸困难：在活动或情绪激动时，可能出现呼吸急促、气喘或胸闷等症状。
乏力：感到虚弱、疲倦或体力下降。
心悸：心跳不规律或过快或过慢。
头晕：可能出现头晕、晕厥或昏倒。
2.注意事项：
定期体检：老年人应定期进行体检，包括心电图、血脂、血糖等检查，以及早发现冠心病。
控制危险因素：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等是冠心病的危险因素，老年人应积极控制这些因素。
健康生活方式：保持均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式。
按医嘱服药：老年人应按医嘱服用抗血小板药物、他汀类药物等治疗冠心病的药物，不得擅自停药或增减剂量。
注意保暖：寒冷天气时，应注意保暖，避免寒冷刺激诱发心绞痛。
及时就医：如果出现胸痛、呼吸困难等症状加重，应及时就医，以便得到及时治疗。
总之，老年人冠心病的症状和注意事项需要引起重视，老年人应定期体检，积极控制危险因素，保持健康生活方式，按医嘱服药，并注意保暖，及时就医。如果出现症状加重，应及时就医，以便得到及时治疗。