子宫肌瘤是否影响怀孕，需要根据肌瘤的大小、位置、数量、生长速度等因素来判断。一般来说，如果子宫肌瘤较小，位于子宫肌层或浆膜下，且数量较少，通常不会影响怀孕。但如果子宫肌瘤较大，位于黏膜下，或数量较多，可能会影响受精卵着床、胚胎发育，导致流产、早产等问题。此外，子宫肌瘤还可能导致子宫收缩异常，增加难产的风险。
因此，在备孕前，建议女性进行全面的妇科检查，包括B超等，以了解子宫肌瘤的情况。如果子宫肌瘤较大或数量较多，或存在其他影响怀孕的因素，应在医生的指导下进行治疗或处理，待病情稳定后再备孕。同时，在备孕期间，女性应保持良好的生活习惯，补充叶酸等营养素，有助于提高受孕率和胚胎质量。