黄疸18没照蓝光是否需要治疗，应根据具体情况而定。以下是关于黄疸的一些基本知识和建议。
一、什么是黄疸？
黄疸是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。胆红素是血红蛋白的代谢产物，正常情况下会通过肝脏代谢排出体外。但当胆红素生成过多、肝脏处理胆红素能力下降或胆红素排泄受阻时，就会导致黄疸的发生。
二、黄疸的病因
1.胆红素生成过多
（1）红细胞破坏过多：如溶血性贫血、地中海贫血等。
（2）旁路胆红素生成过多：如Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征等。
2.肝脏处理胆红素能力下降
（1）感染：如病毒性肝炎、药物性肝损伤等。
（2）先天性疾病：如先天性非溶血性黄疸、Alagille综合征等。
（3）其他：如肝硬化、心力衰竭等。
3.胆红素排泄受阻
（1）肝内胆汁淤积：如肝内胆管闭锁、先天性胆道闭锁等。
（2）肝外胆汁淤积：如胆总管结石、胰头癌等。
三、黄疸的症状
1.皮肤、黏膜和巩膜发黄，黄疸程度可轻可重。
2.尿液颜色加深，如浓茶色。
3.大便颜色变浅，呈陶土色。
4.部分患者可出现皮肤瘙痒。
5.严重黄疸可导致神经系统损伤，出现嗜睡、抽搐、昏迷等症状。
四、黄疸的治疗方法
1.病因治疗
针对黄疸的病因进行治疗，如治疗溶血性贫血、抗病毒治疗、手术治疗胆道闭锁等。
2.光照治疗
胆红素能吸收光线，通过照蓝光可以使胆红素转化为水溶性异构体，从胆汁或尿液中排出，从而降低血清胆红素水平。适用于胆红素水平较高的患儿。
3.药物治疗
（1）肝酶诱导剂：如苯巴比妥，可增加肝脏酶的活性，促进胆红素的代谢。
（2）利胆药物：如腺苷蛋氨酸，可促进胆汁的分泌和排泄。
4.其他治疗
（1）换血治疗：适用于严重黄疸、胆红素脑病患儿。
（2）支持治疗：包括补液、营养支持等。
五、黄疸18没照蓝光怎么办？
黄疸18属于较高水平，但否需要治疗还需要考虑以下因素：
1.患儿的日龄：一般来说，足月儿生理性黄疸在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，5-7天消退，最迟不超过2周；早产儿生理性黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达到高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周。如果患儿为早产儿或黄疸出现时间较早，即使胆红素水平为18mg/dl，也可能是生理性黄疸，不需要特殊处理。
2.患儿的一般情况：如果患儿精神反应好、吃奶好、哭声响亮、体重增长正常，可暂时观察，定期监测胆红素水平。
3.其他检查结果：医生可能会进行一些其他检查，如血常规、肝功能、腹部超声等，以了解患儿的整体情况。
综上所述，黄疸18没照蓝光是否需要治疗，应根据患儿的具体情况而定。建议及时咨询医生，医生会根据患儿的情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。同时，家长要密切观察患儿的情况，如发现异常，及时就医。