鼻子总是交替性鼻塞，可能是以下原因引起：1.鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状（如鼻塞、鼻出血、头痛等）者，称为鼻中隔偏曲。鼻塞是鼻中隔偏曲最常见的症状，多呈持续性鼻塞，如一侧偏曲为单侧鼻塞，若中隔呈“S”形偏曲则为双侧鼻塞
2.慢性鼻炎：是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症。表现为鼻黏膜肿胀、分泌物增多，早期为间歇性鼻塞，随病情进展可变为持续性鼻塞
3.慢性鼻窦炎：是鼻窦黏膜的慢性炎症。鼻塞是慢性鼻窦炎的常见症状之一，其特点是间隙性或交替性鼻塞，多在白天、劳动或运动后减轻，夜间、静坐或寒冷时加重
4.鼻息肉：是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。鼻塞是鼻息肉的主要症状之一，多为双侧持续性鼻塞，可伴有嗅觉减退、头痛等症状
5.腺样体肥大：腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，称腺样体肥大。儿童腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。鼻塞多为双侧性，轻重不等，常在平卧时加重，侧卧时因其体位引流而减轻
6.其他：鼻腔肿瘤、鼻中隔血肿、萎缩性鼻炎等也可引起鼻塞。如果出现鼻子总是交替性鼻塞的症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。