咬肌疼可能由多种原因引起，比如咀嚼过度、颞下颌关节紊乱综合征、感染等情况都可能导致咬肌出现疼痛不适。
咀嚼过度引发
长时间大量咀嚼硬物，像连续长时间嚼口香糖、吃硬壳食物等，会使咬肌处于过度疲劳状态，进而引发疼痛。这种情况在喜欢嚼硬物的人群中较为常见，比如经常嚼槟榔的人，咬肌就容易因过度使用而疼痛。
颞下颌关节紊乱综合征导致
该病症会影响咬肌的正常功能，导致咬肌疼痛。其发生可能与咬合关系异常、精神紧张、创伤等因素有关。例如，长期偏侧咀嚼的人，容易出现颞下颌关节紊乱，从而引发咬肌疼痛。
感染因素影响
咬肌周围组织的感染，如智齿冠周炎扩散累及咬肌，会引起咬肌疼痛。这种感染导致的疼痛通常还可能伴有局部红肿等表现，在口腔卫生状况不佳、智齿萌出异常的人群中易发生。
外伤所致
面部受到外力撞击等外伤时，可能损伤咬肌，引起疼痛。比如摔倒时面部着地，就有可能造成咬肌受伤疼痛，不同年龄、性别都可能发生，儿童玩耍时若不注意也可能出现此类情况。