耳朵下方肿痛的原因有很多，常见的有以下几种：
1.感染：细菌、病毒等感染可导致耳部及周围组织炎症，引起肿痛，如中耳炎、外耳道炎等。
2.外伤：耳部受到外力撞击、挤压或切割等损伤，可导致局部肿痛。
3.过敏：对某些物质过敏，如耳环、化妆品等，可引起耳部皮肤过敏反应，出现肿痛。
4.腮腺炎：由腮腺炎病毒感染引起，可导致腮腺肿大，引起耳部下方肿痛。
5.肿瘤：耳部或周围组织的良恶性肿瘤，也可导致肿痛。
针对不同原因引起的耳朵下方肿痛，治疗方法也有所不同。如果肿痛症状较轻，可先尝试以下方法：
1.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
2.保持耳部清洁：用温水清洗耳部，避免耳内进水。
3.饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水。
4.局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿痛部位，每次15-20分钟，每天数次。
如果肿痛症状持续不缓解或加重，或伴有发热、头痛等其他不适症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方法应根据病因和病情而定。
总之，耳朵下方肿痛可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。