外阴上面长了个硬疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌过多，皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。肿物生长缓慢，圆形或椭圆形，边界清楚，质地软，无压痛，可活动。一般无自觉症状，继发感染时可有疼痛、化脓。
2.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。皮损表现为特征性有蜡样光泽的丘疹或结节，顶端凹陷，能挤出乳酪状软疣小体。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭，且可因搔抓而引起继发感染。本病常无自觉症状，部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。
4.外阴疖肿：是外阴皮肤毛囊或汗腺的急性化脓性感染，金黄色葡萄球菌是主要的致病菌。外阴皮肤局部不洁、搔抓、摩擦、机体抵抗力降低时，均易发病。初起为毛囊性炎症丘疹，逐渐增大形成圆锥形硬结，有红、肿、热、痛的表现。
5.其他：外阴上面长了个硬疙瘩还可能是脂肪瘤、神经纤维瘤、平滑肌瘤等其他良性肿瘤，或者是外阴癌等恶性肿瘤。
如果发现外阴上面长了个硬疙瘩，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、HPV检测、病理检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在治疗期间，应注意保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。同时，应注意个人卫生，避免不洁性行为。