歪嘴风又称面神经麻痹,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
引起歪嘴风的原因主要有以下几点:
1.感染:约42.5%的面瘫患者为bell麻痹,这种面瘫就是由感染引起的。
2.特发性:特发性面瘫的发病率占面瘫总数的65%左右,在发病前常会有疲劳、睡眠不足、精神紧张及身体不适等情况。
3.神经源性:约13.5%的面瘫患者是由神经源性引起的,主要是因为脑血管病、颅内、非创伤性神经源性引起。
4.创伤性:约8.2%的面瘫患者是由于创伤性导致的,其原因很多,例如颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物。
5.中毒:常见的有一氧化碳和酒精中毒。
6.代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏。
7.血管机能不全。
8.先天性面神经核发育不全。
治疗方法如下:
1.急性期:(7天-2周以内)根据病情轻重,一周内可采用高剂量类固醇和抗病毒药物治疗。
2.缓解期(发病2周以后):可以采用电刺激、按摩、被动运动及训练等方法,尽可能促使肌功能恢复。
3.后遗症期(发病2年以后):主要为矫形手术,可对轻度面瘫患者的口角畸形进行矫正。
歪嘴风患者在治疗的同时,还应注意以下几点:
1.眼部护理:由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此眼睛的保护非常重要,减少用眼,外出时戴墨镜保护,同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水,睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。
2.口腔护理:进食后要及时漱口,清除患侧颊齿间的食物残渣,保持口腔清洁,防止口腔感染。
3.心理护理:患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,这时要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。
