经期最后一天小腹疼痛可能是正常的，也可能是某些疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.子宫收缩：经期最后一天，子宫可能会通过收缩来排出剩余的经血，这可能导致小腹疼痛。这种疼痛通常是轻微的，并且会随着经期的结束而逐渐减轻。
2.前列腺素分泌：前列腺素是一种在经期分泌增加的激素，它可以引起子宫收缩和疼痛。前列腺素还可能导致胃肠道平滑肌收缩，引起恶心、呕吐等症状。
3.子宫内膜异位症：这是一种子宫内膜组织生长在子宫以外的疾病，可能导致经期小腹疼痛、性交疼痛、月经不调等症状。
4.盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官及其周围结缔组织和盆腔腹膜的炎症，可能导致小腹疼痛、发热、性交疼痛等症状。
5.其他：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等疾病也可能导致经期小腹疼痛。
如果经期最后一天小腹疼痛严重、持续时间长、伴有其他症状，或者疼痛影响了日常生活，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行以下检查：
1.妇科检查：医生会检查外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等部位，以排除妇科疾病。
2.超声检查：B超、阴道超声等检查可以帮助医生了解子宫、卵巢等器官的情况，排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病。
3.其他检查：医生可能会根据具体情况建议进行血常规、C反应蛋白、性激素六项等检查，以排除其他疾病。
治疗方法根据病因不同而异，以下是一些可能的治疗方法：
1.一般治疗：注意休息、保暖、避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，避免紧张和焦虑。
2.药物治疗：医生可能会根据病情给予止痛、抗炎、调节月经等药物治疗。
3.手术治疗：如果病因是子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病，可能需要手术治疗。
4.其他治疗：对于子宫内膜异位症等疾病，可能需要进行手术或药物治疗，或者采用介入治疗、中医药治疗等方法。
总之，经期最后一天小腹疼痛可能是正常的，但也可能是某些疾病的表现。如果疼痛严重或持续时间长，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。