左耳背后长了一个疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.淋巴结肿大：淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大。左耳背后的疙瘩可能是肿大的淋巴结。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常是由于皮脂腺堵塞引起的。疙瘩通常是圆形的，表面光滑，有一定的弹性，可能会有轻微的压痛。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，通常是由于脂肪细胞增生引起的。疙瘩通常是柔软的，有一定的弹性，表面光滑，可能会有轻微的压痛。
4.纤维瘤：纤维瘤是一种良性肿瘤，通常是由于纤维组织增生引起的。疙瘩通常是坚硬的，有一定的弹性，表面光滑，可能不会有明显的压痛。
5.其他原因：还有一些其他原因可能导致左耳背后长疙瘩，如皮肤感染、肿瘤等。
如果发现左耳背后长了疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行体格检查、超声检查、血常规等检查，以确定疙瘩的性质和原因。
对于一些特殊人群，如儿童、老年人、免疫系统功能低下者等，耳部疙瘩可能需要更加重视。这些人群的免疫系统可能较为脆弱，容易受到感染或其他疾病的影响，因此需要及时就医，进行详细的检查和治疗。
总之，左耳背后长疙瘩可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定疙瘩的性质和原因，并采取相应的治疗措施。