下体有腥臭味流黄水怎么回事

一、阴道炎

1.细菌性阴道病

-发病情况:多见于生育年龄女性,性生活活跃是常见诱因之一。阴道内正常菌群失调,加德纳菌等厌氧菌大量繁殖。

-症状表现:阴道分泌物增多,呈灰白色、稀薄状,有腥臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,有时会流黄水。通过阴道分泌物检查,可见线索细胞等特征性表现。

2.滴虫性阴道炎

-发病情况:由阴道毛滴虫感染引起,可通过性接触传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播,各年龄女性均可发病,以育龄女性多见。

-症状表现:阴道分泌物增多,典型症状为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味,可伴有外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等,有时也会出现流黄水的情况。阴道分泌物镜检可发现阴道毛滴虫。

二、宫颈炎

1.急性宫颈炎

-发病情况:多由病原体感染引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,卫生不良、阴道异物等也可能诱发,育龄女性多见。

-症状表现:主要症状为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,也可出现经间期出血、性交后出血等症状,部分患者会有腥臭味流黄水的情况。妇科检查可见宫颈充血、水肿、黏膜外翻等。

三、子宫内膜炎

1.发病情况:多发生于产后、流产后或宫腔操作后,病原体侵入子宫内膜引起炎症,各年龄段女性均可发病,产后女性相对更易患。

-症状表现:下腹痛、发热,阴道分泌物增多,可呈脓性、有臭味,有时也会表现为下体有腥臭味流黄水,可伴有月经异常等情况。妇科检查可见子宫压痛等。

四、盆腔炎性疾病

1.发病情况:多发生在性活跃期、有月经的女性,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等,病原体多为性传播疾病的病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。

-症状表现:下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多,可伴有异味,包括腥臭味,有时会流黄水,病情严重时可出现高热、寒战等全身症状。

五、恶性肿瘤

1.发病情况:如宫颈癌、子宫内膜癌等,多见于绝经后女性,但也可见于其他年龄段。宫颈癌多与高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染有关;子宫内膜癌的发生与雌激素长期刺激、肥胖、高血压、糖尿病等因素相关。

-症状表现:阴道不规则流血、排液,液体可为水样、血性或米汤样,伴有腥臭味,下体可能出现腥臭味流黄水的情况,同时可能伴有下腹疼痛等症状。通过宫颈活检、子宫内膜活检等可明确诊断。

特殊人群方面,孕妇出现下体有腥臭味流黄水的情况需格外谨慎,因为可能影响胎儿健康,应及时就医,进行相关检查以明确病因,避免自行用药;儿童若出现此类情况,多考虑是否有异物进入阴道等情况,需及时就医检查,避免延误病情。