胃出血的前兆包括以下几点：
一、恶心、呕吐
胃出血前，胃部可能会有不适感，引起恶心、呕吐的症状。
二、上腹部疼痛
上腹部可能会出现疼痛，通常是隐痛或胀痛，但也可能会出现剧烈的疼痛。
三、黑便
胃出血后，血液经过消化，会变成黑色柏油样的粪便。
四、头晕、乏力
出血量过多时，可能会出现头晕、乏力、心慌、口渴等贫血症状。
五、发热
大量出血后，体温可能会略有升高，一般在38.5℃以下。
需要注意的是，这些前兆症状并不一定都同时出现，有些人可能只出现其中一两个症状。如果出现以上症状，尤其是有胃部疾病史的人，应立即就医，进行相关检查，如胃镜、血常规等，以确定是否胃出血，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意饮食健康，避免过度饮酒、吸烟等不良习惯，预防胃出血的发生。