躺下和起床甚至翻身时头晕，可能与以下原因有关：
1.良性阵发性位置性眩晕：这是一种常见的内耳性眩晕，与耳石脱落有关。当头位变动时，会出现短暂的旋转性眩晕，通常持续时间较短。可进行手法复位治疗。
2.梅尼埃病：病因不明，可能与内耳缺血、病毒感染等有关。主要表现为反复发作的旋转性眩晕，伴有波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。可使用前庭神经抑制剂、糖皮质激素、改善内耳血液循环的药物等治疗。
3.体位性低血压：从平卧位或坐位突然转为直立位时，血压下降，导致大脑供血不足，出现头晕。改变体位时动作应缓慢。
4.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生，压迫椎动脉，导致椎动脉供血不足，也会出现头晕。可进行颈部牵引、理疗、按摩等治疗。
5.其他：贫血、低血糖、心血管疾病等也可能导致头晕。
如果头晕症状持续不缓解或伴有其他症状，如恶心、呕吐、头痛、耳鸣、听力下降、肢体麻木无力等，应及时就医，进行相关检查，如前庭功能检查、听力检查、颈椎X线或CT检查等，以明确病因，并进行针对性治疗。