有甲减的女性可以要孩子，但需要在医生的指导下进行备孕和孕期管理。
甲减是指甲状腺功能减退，是由于甲状腺激素分泌不足或作用缺陷所导致的一种全身性低代谢综合征。对于有甲减的女性，如果甲状腺功能未得到有效控制，可能会对怀孕和胎儿的健康产生不利影响，如增加流产、早产、胎儿发育迟缓、妊娠期高血压等风险。
因此，在备孕前，甲减女性应进行全面的甲状腺功能检查，包括甲状腺素（T3、T4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）等指标。如果确诊为甲减，应在医生的指导下进行治疗，通常采用左甲状腺素（L-T4）替代治疗。医生会根据患者的具体情况，调整药物的剂量，以维持甲状腺功能在正常范围内。
在备孕期间，甲减女性应注意以下几点：
1.按照医生的建议定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量。
2.保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累和精神紧张。
3.补充足够的碘，可适当食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。
4.积极治疗其他可能影响怀孕的疾病，如自身免疫性疾病、糖尿病等。
孕期，甲减女性需要更加密切地监测甲状腺功能，医生可能会增加复查的频率。同时，还需要注意以下几点：
1.继续服用左甲状腺素，不得自行停药或更改剂量。
2.注意饮食营养均衡，避免食用可能影响甲状腺功能的食物或药物。
3.保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
4.按照医生的建议进行产前检查，及时发现和处理孕期可能出现的问题。
总之，有甲减的女性可以要孩子，但需要在备孕和孕期进行密切的甲状腺功能监测和管理，以确保自身和胎儿的健康。如果对甲减的备孕和孕期管理有任何疑问，应及时咨询医生。