甲减患者在病情得到控制后可以要孩子，但需要注意以下几点。
1.治疗甲减：甲减患者需要在医生的指导下进行规范治疗，将甲状腺功能恢复正常。如果甲状腺功能不正常，可能会影响胎儿的发育。
2.调整药物：在备孕期间，患者需要告知医生正在服用的药物，医生可能会根据情况调整药物剂量或种类。某些抗甲减药物可能对胎儿有影响，需要谨慎使用。
3.定期产检：怀孕期间，患者需要定期进行产检，密切监测甲状腺功能和胎儿的发育情况。医生会根据检查结果及时调整治疗方案。
4.注意饮食：保持均衡的饮食对甲减患者很重要。摄入足够的碘、蛋白质和维生素等营养物质有助于维持甲状腺功能。
5.控制情绪：甲减患者可能会出现情绪波动，如焦虑、抑郁等。保持良好的心态对孕期健康和胎儿发育至关重要。可以通过适当的运动、放松技巧等方式来缓解情绪。
6.避免致畸因素：在备孕和怀孕期间，患者应避免接触致畸因素，如放射线、化学物质等。
7.遗传咨询：如果甲减是由自身免疫性疾病引起的，或有家族遗传史，患者可以咨询遗传咨询师，了解遗传风险和相关的产前诊断方法。
总之，甲减患者在备孕前应与医生进行充分的沟通，了解自身病情和治疗方案对备孕的影响。在怀孕期间，要密切配合医生的治疗和产检，确保自身和胎儿的健康。