一、晚上头晕恶心的原因可能是：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位或体位变动时，耳石从原来的位置脱落，在内耳内淋巴中游动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还会伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状。
2.梅尼埃病：一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.体位性低血压：当人体从平卧位到直立位时，血压会下降，导致大脑供血不足，从而引起头晕、恶心等症状。
4.其他原因：颈椎病、贫血、低血糖、心律失常等也可能导致晚上头晕恶心。
二、晚上头晕恶心的治疗方法：
1.良性阵发性位置性眩晕：可通过手法复位治疗。
2.梅尼埃病：可使用前庭神经抑制剂、糖皮质激素、改善内耳微循环的药物等进行治疗。
3.体位性低血压：可通过穿弹力袜、增加盐和水的摄入、使用药物（如氟氢可的松）等方法进行治疗。
4.其他原因：针对病因进行治疗，如颈椎病可采取物理治疗、药物治疗、手术治疗等；贫血可补充铁剂、维生素B12等；低血糖可补充糖分等。
三、如果经常出现晚上头晕恶心的症状，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持充足的睡眠等，以预防头晕恶心的发生。