柏油样大便提示上消化道出血且出血量较多。
以下是可能导致柏油样大便的几种疾病：
1.胃溃疡：胃黏膜受损后，血液经过胃酸作用，形成黑色柏油样便。
2.十二指肠溃疡：与胃溃疡类似，血液在肠道内被胃酸作用，也可导致柏油样便。
3.食管胃底静脉曲张破裂出血：肝硬化患者常因门静脉高压导致食管胃底静脉曲张，血管破裂后易出现大量出血，引发柏油样便。
4.胃癌：胃癌也可能导致消化道出血，出现柏油样便。
5.其他疾病：某些药物（如阿司匹林、吲哚美辛等）、应激状态、血液系统疾病等也可能引起上消化道出血，导致柏油样便。
如果发现柏油样大便，应立即就医，进行相关检查，如胃镜、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免剧烈运动，暂禁食水，以防止加重出血。