右胸骨后疼痛可能由多种疾病引起，以下是一些常见的原因：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，疼痛可向左肩、左臂放射。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎等，疼痛可随呼吸、咳嗽加重。
3.纵隔疾病：如纵隔炎、纵隔肿瘤等，疼痛可向颈部、肩部放射。
4.食管疾病：如食管炎、食管癌等，疼痛可在进食时加重。
5.胸壁疾病：如肋软骨炎、肋间神经炎等，疼痛可在胸廓活动时加重。
6.其他：如外伤、神经痛等。
如果出现右胸骨后疼痛，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、CT等，以明确病因，进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免劳累和情绪激动。
对于老年人、有心血管疾病史者、长期吸烟者等高危人群，出现右胸骨后疼痛更应高度重视，及时就医，以免延误病情。此外，女性患者还应注意排除乳腺疾病引起的疼痛。
总之，右胸骨后疼痛的原因复杂，需要综合考虑患者的病史、症状、体征及辅助检查等，以明确诊断。在诊断明确之前，应避免自行用药，以免掩盖病情。