月经来时肚子疼，即痛经，是一种常见的妇科症状。其主要原因是月经时子宫内膜前列腺素含量增高，引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外，还可能与精神、神经因素有关。
痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
对于原发性痛经，治疗主要是对症治疗，以止痛、镇静为主。可口服避孕药抑制排卵，适用于要求避孕的痛经妇女，有效率可达90%以上。对于继发性痛经，需积极治疗原发疾病。
总之，痛经的治疗方法主要是针对病因进行治疗，同时可采用对症治疗缓解疼痛。如果痛经症状严重，影响生活和工作，应及时就医，以便明确病因并进行治疗。