身上长了小白斑，可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断。以下是一些可能的原因和建议：
1.白癜风：一种常见的色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、氧化应激等因素有关。白斑多为对称分布，也有不少病例损害沿神经节段排列。白癜风的白斑表面光滑，无鳞屑或结痂，感觉和分泌功能都正常。少数病例白斑中可出现毛囊性点状色素增殖，后者可增多、扩大并相互融合成岛屿状，白斑处除色素脱失外，患处没有萎缩或脱屑变化，白斑上毛发可失去色素以至完全变白，亦有毛发历久不变者。进展期白癜风的白斑向正常皮肤移行，境界不清楚，白斑边缘可有红晕，可持续数周，处于稳定期的白斑停止发展，境界清楚，边缘色素比正常皮肤深。治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等）、光疗（UVB、PUVA等）、口服药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂等）、手术治疗（表皮移植等）等。白癜风的治疗需要个体化，根据病情选择合适的治疗方法。白癜风的病程较长，患者需要耐心治疗，并注意日常护理，避免日晒、外伤、感染等刺激。
2.花斑癣：俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹，以后逐渐增至甲盖大小，边缘清楚，邻近部位可相互融合成不规则大片形，而周围又有新的斑疹出现。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑，灰色、褐色至黄棕色不等，有时多种颜色共存，状如花斑。时间较久的呈浅色斑。皮疹无炎性反应，偶有轻度瘙痒感，皮损好发生于胸背部，也可累及颈、面、腋、腹、肩及上臂等处，一般以青壮年男性多见。病程慢性，冬季皮疹可减少或消失，但次年又可复发。治疗方法包括外用药物（如酮康唑、克霉唑等）、口服药物（如伊曲康唑等）等。花斑癣容易复发，患者需要坚持治疗，并注意个人卫生，勤洗澡、勤换内衣，避免与他人共用毛巾、浴巾等。
3.老年性白斑：是一种老年性退化现象，见于中年以上，常累及中老年人，为圆形米粒至豆粒大白斑，稍凹陷，散在分布，不融合。多发生于胸背、四肢，不发生在面部，青年和儿童时不发生，常随年龄增长而增多。无自觉症状。这种白斑局限于一处，以后逐渐变白，值得注意的是，有的正常人也在躯干或四肢发生老年性白斑。
4.贫血痣：一种先天性减色斑，多在出生时即已存在，由于减色斑处可以转黑。一般来说，白斑表面光滑，无鳞屑或结痂，感觉和分泌功能都正常。摩擦或叩击患处，局部不发红，而周围正常皮肤发红。
5.其他：还有可能是白化病、白色糠疹、炎症后色素减退等疾病。
总之，身上长了小白斑，需要及时就医，明确诊断。建议到正规医院皮肤科就诊，医生会根据病史、症状、体征、实验室检查等综合判断病因，并给予相应的治疗。同时，患者在就诊前应注意避免自行用药或使用偏方，以免影响诊断和治疗效果。