饿了胃疼主要考虑与胃酸分泌过多、胃十二指肠溃疡、胃部肿瘤等有关。具体如下：
1.胃酸分泌过多：如果经常不吃早餐或过度节食，可能会导致胃酸分泌过多，刺激胃黏膜，引起胃疼。此外，长期精神紧张、过度疲劳，或食用辛辣、油腻、刺激性食物，也可能会刺激胃酸分泌，引起胃疼。
2.胃十二指肠溃疡：这是一种常见的消化系统疾病，主要与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸和胃蛋白酶、吸烟、应激等因素有关。胃溃疡多发生在进食后1小时内，而十二指肠溃疡多发生在空腹或夜间。
3.胃部肿瘤：如胃癌，早期一般无明显症状，随着病情进展，可能会出现上腹痛、腹胀、食欲不振、消瘦、乏力等症状。
4.其他：肋间神经炎、肋软骨炎等疾病，也可能会引起胃疼。
如果经常出现饿了胃疼的症状，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意饮食规律，避免暴饮暴食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持心情愉悦，避免精神紧张和过度疲劳。