左胸上面锁骨下面疼痛靠近心脏可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能导致左胸上方疼痛，并可能放射到锁骨下面。这些情况通常与体力活动、情绪激动或其他心血管风险因素有关。如果疼痛持续时间较长、伴有呼吸困难、恶心、出汗等症状，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查以排除心脏问题。
2.肺部问题：肺炎、肺栓塞、气胸等肺部疾病也可能引起左胸上方疼痛。这些情况可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。医生可能会进行胸部X光、CT等检查来确定肺部问题的原因。
3.骨骼肌肉问题：肋软骨炎、胸锁关节炎、肋骨骨折等骨骼肌肉问题也可能导致左胸上方疼痛。这些情况通常与受伤、过度使用或感染有关。疼痛可能在深呼吸、咳嗽或按压时加重。医生可能会进行体格检查和影像学检查来确定诊断。
4.神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等神经痛也可能引起左胸上方疼痛。这些情况通常伴有特定的神经分布区域的疼痛、麻木或刺痛感。医生可能会进行神经检查来评估神经功能。
5.其他原因：胃食管反流病、食管炎、纵隔炎等也可能引起类似的疼痛。此外，焦虑、抑郁等心理因素也可能导致胸部不适的感觉。
对于左胸上方靠近心脏的疼痛，尤其是伴有其他症状或持续不缓解时，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的病史采集、体格检查和必要的辅助检查，以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应尽量休息，避免剧烈运动和过度劳累。避免吸烟和暴露在刺激性物质中。如果疼痛加重或出现其他紧急症状，如呼吸困难、晕厥等，应立即呼叫急救服务。
需要注意的是，对于某些人群，如老年人、有心血管疾病家族史、患有其他慢性疾病或正在服用特定药物的人，左胸上方疼痛可能更需要引起重视。这些人群可能存在更高的心血管风险，应及时就医并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。
总之，左胸上方锁骨下面疼痛靠近心脏可能是多种疾病的表现，需要及时就医以明确诊断并采取适当的治疗措施。早期诊断和治疗对于保障健康至关重要。