这种情况可能是正常的生理结构，也可能是疾病导致的，以下是一些可能的原因：
1.第七颈椎棘突：人体的颈椎共有七块，其中第七颈椎的棘突比较长，而且末端不分叉，形成了一个结节，这是第七颈椎的特征，在体表比较明显，容易摸到，通常被称为“隆椎”。
2.棘上韧带：棘上韧带是连接椎骨棘突的纵行韧带，位于浅层，容易在受到外力作用时出现损伤或劳损，引起局部肿胀、疼痛，在体表也可能摸到一个凸起的肿块。
3.脊柱侧弯：脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，会导致脊柱向一侧弯曲，同时伴有椎体的旋转和肋骨、骨盆的旋转畸形、长短腿等。如果脊柱侧弯比较严重，可能会在体表看到一个凸起的肿块。
4.脊柱肿瘤：脊柱肿瘤可以发生在任何年龄段，早期通常没有明显的症状，随着肿瘤的生长，可能会出现疼痛、肢体麻木、无力等症状，在体表也可能摸到一个肿块。
5.其他：脂肪瘤、皮脂腺囊肿等也可能在腰椎部位出现凸起的肿块。
如果发现腰椎上有个凸起的骨头，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。