二胎要不上的原因可能有以下几点：
1.年龄因素：女性的生育能力随着年龄的增长而下降。年龄越大，卵子的质量和数量可能会减少，从而增加受孕的难度。
2.排卵问题：排卵障碍是导致二胎要不上的常见原因之一。可能是由于激素失衡、多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰等问题导致卵子无法正常排出。
3.输卵管问题：输卵管堵塞、粘连或功能异常可能会影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输，导致受孕困难。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜组织在子宫外生长，可能会影响受精卵的着床和发育。
5.男性因素：男性的精子质量和数量也会对受孕产生影响。精子畸形、弱精症、无精症等问题都可能导致受孕困难。
6.免疫因素：某些女性可能对丈夫的精子产生免疫反应，从而阻碍受孕。
7.生活方式和环境因素：不健康的生活方式，如吸烟、饮酒、过度肥胖、长期暴露在有害物质中等，可能影响受孕。
8.心理因素：压力、焦虑、紧张等情绪问题可能对生育能力产生负面影响。
如果备孕二胎长时间要不上，建议夫妻双方及时就医，进行全面的身体检查和生育能力评估。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。同时，保持健康的生活方式、调整心态、积极备孕也是很重要的。