婴儿手上长小疙瘩不疼不痒，可能是以下原因：
1.汗疱疹
病因：是皮肤湿疹的一种，对称性的发生于手或脚的侧面。病因至今尚未完全明确，可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。
发病原理：夏季多见，水疱深在，疱壁紧张，粟粒至米粒大小，呈半球形略高出皮面，无炎症反应，干涸后形成衣领状脱屑。数周后水疱吸收干涸后出现蜕皮，蜕皮后暴露出嫩粉色的新生皮肤，可能会出现轻微疼痛或瘙痒。
2.沙土性皮炎
病因：可能是由于儿童皮肤娇嫩，皮肤受到水、沙土、肥皂的多次刺激后，导致皮肤发炎。
发病原理：儿童的手背、手腕部位容易出现小米到高粱米粒大小的扁平丘疹，肤色或淡红色，有瘙痒感，一般在夏季或初秋比较明显。
3.手足口病
病因：由肠道病毒引起的传染病。
发病原理：以手、足、口腔等部位出现丘疱疹为主要表现。可伴有发热、咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
4.其他
还有可能是蚊虫叮咬、过敏、病毒感染等原因引起的。
如果婴儿手上的小疙瘩持续不消失或出现其他症状，建议及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持婴儿手部的清洁和干燥，避免过度摩擦和刺激。