早上手指肿胀可能由多种原因引起，比如类风湿关节炎、颈椎病、外伤或睡前饮水过多等。
类风湿关节炎所致
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，多见于女性，常累及小关节，早上起床时手指肿胀、僵硬较为明显，一般持续数小时，还可能伴有关节疼痛、畸形等表现，病情会随时间进展逐渐加重。
颈椎病引发
颈椎病患者，尤其是神经根型颈椎病，由于颈椎病变压迫神经根，可能影响上肢血液循环和神经功能，导致早上手指肿胀，同时可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状，长期低头等不良生活方式易诱发。
外伤因素
若前一天手指有过扭伤、挫伤等外伤情况，局部组织受损，早上可能出现肿胀，通常有明确的外伤史，肿胀部位多伴有疼痛、淤血等表现。
睡前饮水过多
睡前大量饮水，水分在体内潴留，经过一晚上的代谢，早上可能出现手指轻度肿胀，这种情况一般肿胀程度较轻，适当活动后可逐渐缓解。