5岁小孩扁桃体肥大，若为生理性原因，通常无需治疗；若为病理性原因，则主要通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。具体如下：
1.一般治疗：保持口腔清洁，每天睡前刷牙，饭后漱口，以减少口腔内细菌感染的机会。同时，要注意饮食，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物，多喝水，保持口腔湿润。
2.药物治疗：在医生的指导下使用药物，如抗生素、糖皮质激素等，以减轻炎症反应，缓解症状。
3.手术治疗：对于肥大严重、影响呼吸或吞咽功能的扁桃体，可在医生的评估下考虑手术切除。手术方法包括扁桃体剥离术和扁桃体挤切术等。
需要注意的是，以上治疗方法应根据具体情况选择，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意观察孩子的病情变化，如有异常应及时就医。