上眼皮里面摸着有个小疙瘩，摸起来硬硬的，可能是以下原因引起：
1.霰粒肿：是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿，是在睑板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上而形成的。
病因：可能与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎等有关。
症状：可无明显症状，或有眼睑皮下圆形肿块，质地较硬，无压痛。继发感染时，可出现红肿、疼痛等炎症表现。
治疗：小的霰粒肿可自行吸收，无需治疗。较大的霰粒肿可通过热敷或向囊内注射糖皮质激素促进吸收。如果不能消退，或形成了肉芽肿，可考虑手术切除。
2.麦粒肿：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。
病因：常由金黄色葡萄球菌感染引起。
症状：起病急，表现为眼睑局部红肿、疼痛，有硬结和压痛。数日后硬结逐渐软化，形成黄色脓点，可自行破溃排出脓液，红肿逐渐消退。
治疗：早期可热敷，局部涂抹抗生素眼膏，促进炎症消退。如果已经形成脓肿，需切开排脓。
3.睑板腺囊肿：又称霰粒肿，是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。
病因：可能与睑板腺分泌功能旺盛、脂质代谢障碍、慢性结膜炎或睑缘炎等有关。
症状：可无明显症状，或有眼睑皮下圆形肿块，质地较硬，无压痛。继发感染时，可出现红肿、疼痛等炎症表现。
治疗：小的囊肿可自行吸收，无需治疗。较大的囊肿可通过热敷或向囊内注射糖皮质激素促进吸收。如果不能消退，或形成了肉芽肿，可考虑手术切除。
4.皮脂腺癌：是一种罕见的恶性肿瘤，可发生于睑板腺。
病因：病因不明。
症状：表现为眼睑皮下结节，质地硬，边界不清，可有疼痛和压痛。可逐渐增大，侵犯周围组织。
治疗：手术切除是主要的治疗方法，术后可根据情况进行放疗、化疗等辅助治疗。
5.其他：还可能是眼睑良性肿瘤、恶性肿瘤、寄生虫感染等原因引起。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体诊断需要结合患者的症状、体征、实验室检查等综合判断。如果发现上眼皮里面有小疙瘩，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
对于儿童和老年人，如果发现上眼皮里面有小疙瘩，应特别关注，因为他们的免疫系统功能可能较弱，更容易发生感染和其他并发症。此外，孕妇和哺乳期妇女在治疗时也需要特别注意，因为某些药物可能对胎儿或婴儿有影响。
在就医时，医生通常会进行详细的眼部检查，包括视力检查、眼压测量、裂隙灯检查等，以确定疙瘩的性质和病因。可能还会进行血常规、C反应蛋白等检查，以排除感染等全身性疾病。
治疗方法取决于疙瘩的原因和病情的严重程度。一般来说，较小的、无明显症状的疙瘩可能会通过观察和保守治疗来处理，如热敷、使用抗生素眼膏等。如果疙瘩较大、症状明显或怀疑有恶性肿瘤，可能需要手术切除。
在治疗过程中，患者应注意眼部卫生，避免揉眼，保持眼部清洁。同时，应按照医生的建议使用药物，并定期复查，以确保治疗效果和病情的稳定。
总之，上眼皮里面摸着有个小疙瘩，摸起来硬硬的，可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。