手臂皮肤内有小硬疙瘩的原因可能有以下几种：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于脂肪细胞异常增生形成的。它们可以在身体的任何部位出现，包括手臂。脂肪瘤通常是无痛的，质地柔软，可以移动。如果脂肪瘤不大且不影响健康，通常不需要治疗。如果脂肪瘤较大或引起不适，可以考虑手术切除。
2.纤维瘤：纤维瘤是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤。它们通常也是无痛的，质地较硬，可以移动。纤维瘤的大小和数量可能会因人而异。如果纤维瘤不大且不影响健康，通常不需要治疗。如果纤维瘤较大或引起不适，或者影响了手臂的功能，可以考虑手术切除。
3.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。它是一种良性肿瘤，通常是由于皮脂腺分泌过多，无法排出体外而导致的。皮脂腺囊肿通常是无痛的，质地较硬，可以移动。如果皮脂腺囊肿感染，可能会引起疼痛、红肿等症状。如果皮脂腺囊肿较小，可以考虑使用抗生素治疗。如果皮脂腺囊肿较大或感染严重，可能需要手术切除。
4.皮肤感染：手臂皮肤感染也可能导致皮肤内出现小硬疙瘩。常见的皮肤感染包括疖、痈、蜂窝织炎等。这些感染通常是由细菌感染引起的，可以通过使用抗生素治疗。
5.其他原因：手臂皮肤内有小硬疙瘩还可能是其他原因引起的，如结节病、皮肤纤维瘤、脂肪瘤病等。
总之，如果手臂皮肤内出现小硬疙瘩，建议及时就医，以便确定病因并采取相应的治疗措施。