腋下起了个硬疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.淋巴结肿大：腋下淋巴结肿大是常见的原因之一。淋巴结是身体的免疫器官，当身体受到感染、炎症或其他疾病的刺激时，淋巴结可能会肿大并形成硬疙瘩。常见的引起腋下淋巴结肿大的原因包括感染（如病毒、细菌感染）、自身免疫性疾病、恶性肿瘤转移等。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点是缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。深部脂肪瘤多沿肌肉生长，可深达骨膜，但很少侵犯邻近骨骼。
4.纤维瘤：纤维瘤是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，好发于皮肤、皮下、肌肉及骨骼。
5.其他：腋下还可能出现其他良性或恶性肿瘤，如汗腺肿瘤、淋巴瘤等。
如果发现腋下有硬疙瘩，需要引起重视，及时就医。医生会进行详细的体格检查、影像学检查（如超声、CT、MRI等）等，以明确疙瘩的性质和原因，并制定相应的治疗方案。
对于以下特殊人群，如果发现腋下有硬疙瘩，应特别注意：
1.儿童：儿童腋下出现硬疙瘩，可能需要进一步排除感染、肿瘤等原因。医生可能会建议进行更详细的检查，如血液检查、骨髓穿刺等。
2.老年人：老年人腋下出现硬疙瘩，尤其是近期迅速增大或伴有其他症状（如疼痛、红肿、发热等），应警惕恶性肿瘤的可能。医生可能会建议进行肿瘤标志物检查、病理活检等，以明确诊断。
3.有恶性肿瘤病史的人：如果本身患有恶性肿瘤，腋下出现硬疙瘩需要警惕肿瘤转移的可能。医生会根据患者的具体情况进行评估和检查。
4.免疫系统疾病患者：患有自身免疫性疾病或免疫缺陷的人，腋下硬疙瘩可能与免疫系统异常有关。医生会综合考虑患者的整体情况进行诊断和治疗。
总之，腋下起了个硬疙瘩可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，注意保持局部清洁，避免搔抓和刺激疙瘩。